Nietrzymanie moczu: przyczyny, objawy, leczenie

Nietrzymanie moczu to problem, z którym boryka się nawet co trzecia kobieta na świecie. Mimo powszechnych przekonań problem ten nie dotyczy jedynie kobiet w ciąży i po porodzie. Nietrzymanie moczu może dotknąć każdego – niezależnie od płci i wieku. Sprawdź, jakie są objawy i przyczyny nietrzymania moczu oraz jak walczyć z tą dolegliwością.

Nietrzymanie moczu to powszechny problem

Według statystyk przedstawionych w Raport International Continence Society ¹ podczas XXXIII Zjazdu ICS ^{2, 3}, ok. 30% kobiet cierpi na nietrzymanie moczu - czyli co trzecia kobieta zmaga się z tym problemem. Jeszcze mniej przyjazne są statystyki dotyczące osób po 70. roku życia - aż 50% z nich zmaga się z nietrzymaniem moczu.

Niestety, większość osób, które mają problem z nietrzymaniem moczu nie konsultuje tego z lekarzem, co może doprowadzić do wielu problemów, także natury psychicznej.

Kto jest najbardziej narażony na nietrzymanie moczu?

Nietrzymanie moczu może pojawić się zarówno u kobiet jak i u mężczyzn, bez względu na wiek. Jednak znacznie częściej problem dotyka kobiet - na co wpływa budowa anatomiczna układu moczowego, ilość ciąż i porodów naturalnych, przebyte zabieg ginekologiczne i menopauza.⁴ Przy czym najczęściej występuje wysiłkowe nietrzymanie moczu, które pojawia się podczas wzmożonego wysiłku fizycznego, ale często także podczas kaszlu czy kichania. Według statystyk nawet co siódma kobieta po 20. roku życia zmaga się z wysiłkowym nietrzymaniem moczu.⁵ Powodów wystąpienia wysiłkowego nietrzymania moczu jest naprawdę wiele, jednak najczęstsze z nich to:

Co może nasilać objawy NTM?

Objawy nietrzymania moczu mogą być spotęgowane przez nieodpowiedni styl życia. Otyłość, zła dieta, nadużywanie alkoholu czy palenie papierosów to najwięksi wrogowie w walce z nietrzymaniem moczu. Dlaczego?

• Nietrzymanie moczu bardzo często dotyka osoby otyłe, ponieważ dochodzi u nich do obniżenia narządów miednicy w wyniku znacznego osłabienia mięśni dna miednicy.
• Palenie tytoniu prowadzi do występowania przewlekłego kaszlu, który wzmaga nietrzymanie moczu. Ponadto, nikotyna wpływa na mięśnie wypieracza moczu, powodując jego skurcz.
• Alkohol może powodować osłabienie uczucia parcia na pęcherz, przez co dochodzi do mimowolnego wycieku moczu.
• Nieodpowiednia dieta prowadzi do zaparć, a te z kolei przyczyniają się do popuszczania moczu. Dlaczego? Zalegające masy kałowe uciskają pęcherz, przez co zmniejszają jego pojemność, mogą też powodować mimowolny wyciek moczu. Wprowadzając lekkostrawną dietę, warto wyeliminować z niej produkty, które podrażniają pęcherz: kawę, mleko, alkohol, napoje gazowane, owoce cytrusowe, a także czekoladę i ostre przyprawy.

Nietrzymanie moczu (NTM) może sprzyjać depresji

Problem nietrzymania moczu jest wstydliwą sprawą dla osób dotkniętych tą dolegliwością. Może powodować wiele problemów natury psychicznej, ponieważ osoba borykająca się z NTM często wycofuje się życia towarzyskiego w obawie przed ujawnieniem jej problemów. Spotkaniom ze znajomymi często towarzyszą długie rozmowy i śmiech, który może powodować wyciek moczu. Dyskomfort podczas spotkań towarzyskich prowadzi do wycofania się oraz obniżenia poczucia własnej wartości.

Dla osoby z NTM duży problem stanowią też kontakty seksualne. Obawa przed niekontrolowanym wyciekiem moczu podczas zbliżenia powoduje dyskomfort i brak przyjemności z seksu.

Według raportu "Pacjent z NTM w systemie opieki zdrowotnej 2020", aż 64% osób z NTM cierpi na zaburzenia psychiczne związane z tą dolegliwością, a tylko 3,5% zgłasza się do specjalisty od leczenia zaburzeń psychicznych.

Czy nietrzymanie moczu zmusza do zaprzestania aktywności fizycznej?

Mimo, że nietrzymanie moczu wymusza zmianę stylu życia, to nie oznacza rezygnacji z aktywności fizycznej. Wręcz przeciwnie - brak ruchu może prowadzić do nasilenia objawów NTM.

Należy jedynie ograniczyć ćwiczenia bardzo skoczne i przede wszystkim wymagające podnoszenia ciężkich przedmiotów. Odpowiednio dobrany zestaw ćwiczeń wzmocni mięśnie dna miednicy i poprawi komfort osoby z NTM. Należy pamiętać też o ćwiczeniach mięśnia Kegla, które można wykonywać nawet będąc w pracy, ponieważ polegają na zaciskaniu na kilkanaście sekund mięśni dna miednicy i rozluźnianiu ich. Taki trening kilka razy dziennie znacznie wzmocni mięśnie Kegla, a co za tym idzie - zmniejszy problem nietrzymania moczu.

Podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych warto pamiętać o założeniu chłonnych wkładek higienicznych, aby czuć się w pełni komfortowo.

Gdzie szukać pomocy?

Z problemem nietrzymania moczu nie warto czekać. Szybko zdiagnozowane i leczone NTM pomoże uniknąć ingerencji chirurgicznej. Osoby dotknięte tym problemem powinny zgłosić się do lekarza pierwszego kontaktu, lub w przypadku kobiet do ginekologa. Lekarz pomoże dobrać odpowiednie leczenie. Warto też skorzystać z pomocy fizjoterapeuty uroginekologicznego, który zaproponuje odpowiednią fizjoterapię.

Nie można zapominać też o produktach higienicznych, które poprawią komfort życia codziennego. Dla kobiet z lekkim i średnim nietrzymaniem moczu odpowiednie będą wkładki chłonne Elly Fresh, które dzięki zastosowaniu odpowiedniej technologii są znacznie cieńsze i zapewniają lepsze uczucie suchości niż tradycyjna podpaska. Ponadto, dzięki technologii EverFreshTM zapobiegają, blokują i maskują nieprzyjemne zapachy.

W sytuacji jednak, gdy wkładka nie wystarczy, warto zaopatrzyć się w bieliznę chłonna Elly Intimate, która zapewnia bezpieczeństwo i dyskrecję w każdej pozycji. Bieliznę chłonną Elly Intimate można stosować zarówno w dzień jak i w nocy.

Wkładki chłonne Elly jaki i bielizna chłonna Elly Intimate posiadają Pozytywną Opinię Polskiego Towarzystwa Ginekologów i Położników.

Produkty Elly dostępne są w sieci sklepów Biedronka.

1. International Continence Society (www.ics.org)

2. Program naukowy, 33 zjazd ICS, Florencja, Włochy, 5-9 październik 2003 (www.ics.org/2003/programme)

3. Obrady ICS, 33 zjazd ICS, Florencja, Włochy, 5-9 październik 2003 (www.onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1002/nau.10152)

4. Raport Pacjent z NTM w systemie opieki zdrowotnej 2020 - Raport pod auspicjami Stowarzyszenia Osób z NTM „UroConti” przy współpracy z World Federation of Incontinence and Pelvic Problems (WFIPP) oraz przy wykorzystaniu materiałów powstałych w latach 2002-2020 podczas kampanii edukacyjno-informacyjnej Programu NTM.

5. Kwartalnik NTM (www.ntm.pl)